Anders leren lopen om artrose te verminderen

10-03-2015 23:19

   Een gewricht overbelasten is niet gezond. Het kan zorgen voor steeds slechter kraakbeen, oftewel artrose. Professor Jaap Harlaar van VUmc onderzoekt in een hypermodern bewegingslaboratorium of mensen met artrose de belasting van hun knieen kunnen verminderen. 'Ik hoop dat we zo ver komen dat
  we patienten kunnen aanleren anders te bewegen om zo de artrose af te remmen.'


  Wat overbelasting van knieen precies is en wat er aan te doen is, wordt de komende jaren mede met steun van het Reumafonds uitgezocht in VUmc in Amsterdam. Het onderzoek van professor Harlaar en zijn team maakt daar onderdeel vanuit. Een andere groep onderzoekers gaat tot in detail analyseren   wat er met kraakbeen gebeurt als een gewricht wordt overbelast en hoe kraakbeen zichzelf kan herstellen.

  Tot 5 keer het lichaamsgewicht op de knieen

  Overbelasting van gewrichten ligt altijd op de loer. Bij het lopen ontstaat er een druk op de knieen die zomaar 2,5 keer ons lichaamsgewicht is. Iemand die een wat afwijkende loopbeweging maakt, kan zijn knieen met wel 5 keer het eigen lichaamsgewicht belasten. 'Dat kan bijvoorbeeld voorkomen  bij iemand met O-benen', legt prof. dr. ir. Jaap Harlaar uit. 'Je kunt je voorstellen dat je knieen onder die overbelasting sterk te lijden hebben en dan met name het kraakbeen.' Harlaar is hoogleraar klinische bewegingsanalyse in VUmc en hij doet de komende jaren looponderzoek bij mensen met   knieartrose.

  Overbelasting verminderen door anders te lopen

  In het eerste gedeelte van zijn onderzoek krijgen Harlaar en zijn team 30 mensen met beginnende knieartrose in hun beweeglaboratorium. 'We willen weten of het mogelijk is om deze mensen met behulp van ons 3D-beweeglab op een andere manier te laten lopen. Zij gaan lopen op de loopband en komen
  in een 'virtual reality'-omgeving terecht. Die kennen we vanuit de computergames. Er kunnen allerlei omgevingen worden nagebootst op het grote scherm waarin de deelnemers lopen. De loopband maakt ook kleine bewegingen, dus er kan bijvoorbeeld een rotsachtig pad worden afgelopen.'

  Metingen ter plekke doorvertalen naar loopaanwijzingen

  Deelnemers aan het onderzoek op de loopband worden door 10 camera's gevolgd. Op een computerscherm is direct te zien hoe groot de uitgerekende belasting op de knieen is. 'We kunnen niet de daadwerkelijke kilo's meten die op de knieen drukken, maar we hebben een betrouwbare meeteenheid
  gevonden', aldus Harlaar. 'Doordat wij op het scherm aan de patient laten zien wat er gebeurt, kunnen we de patient op het moment zelf aanwijzingen geven om anders te bewegen en zo de belasting te verminderen. Deze methode is al toegepast bij mensen zonder artrose. Daar kon tot wel 40% van de   krachten op met name de binnenkant van de knieen worden verminderd.'
  In het looplab krijgen deelnemers aan het onderzoek aanwijzingen om anders te lopen 10 mensen trainen om blijvend anders te lopen.
  Het eerste gedeelte van het onderzoek van Harlaar is geslaagd als blijkt dat mensen met behulp van de aanwijzingen inderdaad anders kunnen lopen en de belasting verminderen. 'Vervolgens willen we weten of we mensen kunnen aanleren om blijvend anders te lopen. Op die manier kan de patient
  voortdurend zelf invloed uitoefenen op het erger worden van artrose. Dit tweede experiment gaan we doen met 10 mensen met knieartrose. Deze patienten komen vaker naar ons laboratorium toe zodat we ze een andere beweging kunnen aanleren.'

  Kraakbeen moet de kans krijgen te herstellen

  'Ons onderzoek richt zich op het aanleren van verstandig bewegen', licht Harlaar verder toe. 'Bewegen is en blijft belangrijk, ook voor mensen met artrose, en dan het liefst op een gezonde manier. Je kunt je daarnaast voorstellen dat het voorkomen van overbelasting steeds belangrijker wordt nu  er zo hard wordt gewerkt aan manieren om kapot kraakbeen zichzelf te laten herstellen. De knie moet daarvoor wel de kans voor krijgen. Als je blijft overbelasten, gaat herstellen niet lukken! Mijn droom is dat we mensen kunnen aanleren om hun knieen permanent minder te belasten. Misschien  uiteindelijk met behulp van een klein apparaatje dat signalen geeft als de beweging niet goed is. We hopen op die manier artrose af te remmen en om herstel mogelijk te maken.'

  Deelnemers gezocht

  Professor Harlaar is op zoek naar deelnemers aan het onderzoek. Heeft u (beginnende) knieartrose? Meld u dan aan bij het onderzoeksinstituut MOVE van VUmc. E-mail: projectKOAfeedback@vumc.nl 

Contact

Fysiotherapie Daalmeer

praktijk@fysiotherapiedaalmeer.nl

Johanna Naberstraat 45
Alkmaar
1827LB
rek.nr. NL81ABNA0478352662

072-5621477
K.v.K. Alkmaar 37153135

Doorzoek de website

© 2013 Alle rechten voorbehouden.

Fysiotherapie Daalmeer